Wie kan lid worden?
          kinderartsen , werkzaam in België
          juniorlid : kinderartsen in opleiding
          seniorlid : kinderartsen zonder praktijk
          buitengewoon lid

Via het onderstaande invulformulier kan u uw CONTACTGEGEVENS invullen.
De knop rechtsonder 'Stuur door' verzendt uw ingevoerde contactgegevens.
     
  naam:*  
   
  email:
   
  man * vrouw *  
     
  geboortedatum:*   
 
  straat:*    nr:*    
       
  postcode:*   woonplaats:*   
     
  jaar van afstuderen als kinderarts :*  
     
  RIZIV nummer :*
(x-xxxxx-xx-xxx)		  
     
  * verplicht in te vullen velden